OverStitch เย็บกระเพาะอาหารส่องกล้อง รักษาโรคอ้วนไม่ต้องผ่าตัด

OverStitch™ หรือการเย็บกระเพาะอาหาร (Endoscopic Sleeve Gastroplasty : ESG) เป็นเทคนิคของการลดขนาดกระเพาะอาหารแบบใหม่โดยที่ไม่ต้องผ่าตัด ไร้รอยแผล และไม่ต้องนอนพักฟื้นหลายคืน ช่วยให้การลดน้ำหนักหรือรักษาโรคอ้วนของคุณห่างไกลจากความเสี่ยงมากยิ่งขึ้น ต่างจากการผ่าตัดกระเพาะอาหารในรูปเดิม ๆ

ทั้งนี้ ผลลัพธ์การรักษาแบบเย็บกระเพาะก็ยังคงได้ประสิทธิภาพดีไม่ต่างจากการผ่าตัดกระเพาะอาหารเลย

การผ่าตัดกระเพาะ (Bariatric Surgery) คือการลดน้ำหนักและรักษาโรคอ้วนโดยการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะด้วยวิธีการตัดกระเพาะส่วนหนึ่งออกเพื่อปรับกระบวนการทำงานของการดูดซึมอาหารและพฤติกรรมการบริโภคอาหาร ทำให้ผู้ที่รับการรักษาทานอาหารได้น้อยลง อิ่มเร็ว จนน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งวิธีผ่าตัดกระเพาะสามารถแยกออกได้หลายชนิด ดังนี้

1. การผ่าตัดกระเพาะออกบางส่วนเพื่อให้ขนาดกระเพาะเล็กลงที่เรียกว่า การผ่าตัดกระเพาะแบบสลีฟ (Gastric Sleeve)
2. การผ่าตัดกระเพาะออก ร่วมกับตัดต่อลำไส้ร่วมด้วย เรียกว่า การผ่าตัดกระเพาะแบบบายพาส (Gastric Bypass)

นอกจากนี้ยังมีวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัด แต่ให้ผลลัพธ์ไม่ต่างกันคือ

1. การใส่บอลลูน เพื่อเข้าไปทำให้กระเพาะแน่น ทานได้น้อยลง
2. การรัดกระเพาะ วิธีนี้ไม่เป็นที่นิยมมากนัก เพราะผลลัพธ์ไม่ดี และหากรัดแน่นเกินไป อาจผลส่งเสียต่ออวัยวะได้
3. OverStitch™ นับเป็นการลดขนาดกระเพาะรูปแบบใหม่ โดยจะเป็นการลดขนาดกระเพาะแทน ไม่ต้องผ่าตัดกระเพาะออก

OverStitch หรือ เย็บกระเพาะอาหาร รักษาโรคอ้วน เหมาะกับบุคคลดังต่อไปนี้

• คนไข้ที่น้ำหนักเกินแต่อาจจะไม่มากจนต้องการผ่าตัดกระเพาะ (BMI 28-35) ( คลิก! เพื่อคำนวณค่า BMI )
• คนอ้วนมากระดับ super obese patients ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการผ่าตัดนาน ๆ
• คนไข้ที่เคยผ่าตัดช่องท้องมาก่อนหลายครั้ง หากต้องมีการผ่าตัดอีกครั้งมีความยากลำบากมากขึ้น
• คนไข้ที่มีอวัยวะในช่องท้องที่ผิดปกติเกินไป
• คนไข้อายุเกินเกณฑ์ผ่าตัดปกติ เช่น อายุมากกว่า 65 ปี
• คนไข้ที่ไม่ต้องการการผ่าตัดด้วยหลายเหตุผล รวมทั้งความเชื่อทางศาสนาต่าง ๆ
• เป็น bridging surgery ระหว่างรอการผ่าตัดกระเพาะแบบบายพาสหรือสลีฟ
• คนไข้ที่กลัวการผ่าตัดกระเพาะอาหารทุกชนิด

การลดขนาดกระเพาะโดยการเย็บกระเพาะรักษาโรคอ้วนแบบไร้แผลหน้าท้อง จะช่วยลดน้ำหนักอย่างถาวรและสามารถลดความเสี่ยงของโรคดังต่อไปนี้

• โรคไขมันเกาะตับ
• โรคหยุดหายใจขณะหลับ
• โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
• โรคหัวใจทำงานหนักจากความอ้วน
• โรคข้ออักเสบที่เกิดจาก น้ำหนักเกิน
• โรคไขมันในเลือดสูง
• ลดความเสี่ยงขอ โรคเส้นเลือดสมองแตก หรือตีบ
• ลดความเสี่ยงของเส้นเลือดหัวใจตีบ

จนถึงปัจจุบัน การเย็บกระเพาะเพื่อลดขนาดกระเพาะรักษาโรคอ้วน ยังพบว่ามีความเสี่ยงต่ำ เนื่องจากลักษณะการผ่าตัดใช้เวลาสั้น ไม่มีแผลจากหน้าท้อง และเสียเลือดน้อยมาก จึงไม่มีความเจ็บปวดแผลจนลุกไม่ได้ หรือ ฟื้นตัวช้า

ผลข้างเคียงที่สำคัญมีเรื่องคลื่นไส้อาเจียนในช่วงต้นไม่กี่วันเท่านั้น เนื่องจากขนาดกระเพาะที่เล็กลง ซึ่งแก้ไขได้โดยการทานอาหารเหลวไปก่อน 2 อาทิตย์ ทานยาลดอาการก่อนจะค่อย ๆ ปรับตัวมาทานอาหารปกติได้ในที่สุด

นอกจากนี้ ไหมจาก OverStitch^TM ยังถูกออกแบบไม่ให้ละลายออกไปได้ง่าย ๆ เพื่อความคงทนของการรักษา แต่อาจจะหลุดออกไปเองได้เมื่อผ่านไประยะเวลาหนึ่ง เนื่องจากปกติกระเพาะจะเก่งในการปรับตัวเองมาก

หลังการเย็บกระเพาะแบบไร้แผล OverStitch^TM จะทำให้น้ำหนักลดลงไปได้ราว 20-30% ภายใน 12 เดือน เช่น จากน้ำหนัก 100 กก จะสามารถลดลงไปได้ถึง 20-30 กิโลกกรัม เป็นต้น ซึ่งอาจจะน้อยกว่าการผ่าตัดกระเพาะแบบส่องกล้องที่เอากระเพาะและส่วนที่ความคุมความหิวออกไปเลย แต่มีความปลอดภัย มีความเสี่ยงต่ำ และช่วยให้กลับมาสุขภาพดี ลดการเกิดอาการแทรกซ้อนได้ไม่แพ้กัน

ทั้งนี้ ในระยะยาว ไหมที่ผูกเย็บไว้ อาจจะหลุดหรือคลายตัวออกได้เองและถูกขับถ่ายออกมา แต่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

บทความที่เกี่ยวข้อง 

• สิ่งที่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนการผ่าตัด
• ยาอะไรบ้างที่ควรงดก่อนผ่าตัด

เลือกการลดขนาดกระเพาะรักษาโรคอ้วน แบบ Overstitch ดีไหม ? หรือ การผ่าตัดกระเพาะแบบส่องกล้องจะดีกว่า ทั้งนี้ก็ต้องเทียบความคุ้มค่า ความเสี่ยง และความคาดหวังให้ดี โดยควรที่จะเข้ามาปรึกษาศัลยแพทย์ที่สามารถทำได้ทุกวิธี ซึ่งในประเทศไทย รัตตินันท์ เมดิคอล เซ็นเตอร์ เป็นหนึ่งในไม่กี่แห่งที่มีศัลยแพทย์ที่สามารถลดขนาดกระเพาะได้ทุกวิธี คุณสามารถติดต่อปรึกษากับเราได้ฟรี เมื่อความมั่นใจในการรักษาอย่างตรงตามความต้องการมากที่สุด

การเย็บกระเพาะวิธี OverStitch ที่รัตตินันท์ เมดิคอล เซ็นเตอร์ จะทำการรักษาคนไข้ โดย นอ.นพ. ปณต ยิ้มเจริญ ศัลยแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเรื่องการใช้อุปกรณ์โอเวอร์สติช สำหรับใช้ทำการลดขนาดกระเพาะ แบบไร้แผล มาตั้งแต่ปีพ.ศ. 2017 โดยเรียนโดยตรงกับ Professor Gontrand Lopex Nava และ Professor Manoel Galvao ซึ่งทั้งสองท่านเป็นสุดยอดศัลยแพทย์ที่ทำการเย็บกระเพาะด้วยโอเวอร์สติชมากที่สุดของโลก

นอกจากนี้ Newsweek Best Hospitals 2022 ได้จัดอันดับโรงพยาบาลดีที่สุดในโลกประจำปี 2022 โดยอันดับที่ 2 คือโรงพยาบาล Cleveland Clinic (สหรัฐอเมริกา) ที่ นอ.นพ. ปณต ยิ้มเจริญ ไปฝึกอบรมการตัดกระเพาะนั่นเอง

Professor Manoel Galvao (ซ้าย) Professor Gontrand Lopez Nava (ขวา)

ราคาเย็บกระเพาะลดน้ำหนักเริ่มต้นจะอยู่ที่ 450,000 บาท โดยครอบคลุมราคาฝีมือแพทย์จากโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ เครื่องมือทันสมัย พร้อมดำเนินการรักษาในโรงพยาบาลเอกชน 5 ดาว เรายังคงมุ่งมั่นในเรื่องของความปลอดภัยให้แก่คนไข้ทุกคนมากที่สุดทุกขั้นตอน

คำถามที่พบบ่อย ลดขนาดกระเพาะลดน้ำหนัก OverStitch

แผลผ่าตัด การลดขนาดกระเพาะ OverStitch อยู่บริเวณไหน?

เนื่องจากการลดขนาดกระเพาะลดน้ำหนักนั้น เป็นการผ่าตัดด้วยเทคนิคใหม่ แบบส่องกล้องทางปาก จึงไม่มีแผลผ่าตัดที่หน้าท้องเลย ไม่ต้องตัดกระเพาะออก แต่ทำให้กระเพาะมีขนาดเล็กลงด้วยการเย็บด้วยเข็มและไหมแบบพิเศษ

ข้อดีของการลดขนาดกระเพาะลดความอ้วน

• เจ็บน้อย ฟื้นตัวได้ไว ไม่ต้องนอนโรงพยาบาลหลายคืน ในบางกรณีสามารถทำเช้า เย็นกลับบ้านได้ ไม่ต้องดมยาสลบนาน
• ลดความเสี่ยงจากการผ่าตัดได้มากกว่าวิธีเดิม
• หลังคนไข้กลับบ้านแล้ว สามารถเริ่มต้นโปรแกรมลดน้ำหนักได้สบายมากขึ้น เนื่องจากความหิวลดลง และอิ่มนานกว่าการใส่บอลลูนลดน้ำหนัก
• เมื่อน้ำหนักลดลงแล้ว โรคแทรกซ้อนต่าง ๆ ก็จะหายไปด้วย ทำให้สุขภาพกลับมาแข็งแรงทั้งภายในและภายนอก

ลดขนาดกระเพาะลดน้ำหนัก เหมาะกับใคร?

• การลดขนาดกระเพาะลดน้ำหนัก นั้นเหมาะกับคนที่อยากลดความอ้วน มีปัญหาสุขภาพที่มีสาเหตุมาจากความอ้วน แต่ต้องมี BMI อยู่ที่ระหว่าง 28-35
• เหมาะกับคนที่เคยลดความอ้วน ด้วยวิธีการใส่บอลลูน มาก่อน
• คนไข้ไม่ต้องการผ่าตัด ด้วยจากหลายสาเหตุ เช่น ปัญหาสุขภาพ รวมถึงความเชื่อทางศาสนา

ลดขนาดกระเพาะอาหาร มีผลข้างเคียง อะไรบ้าง?

หลังการลดขนาดกระเพาะลดน้ำหนัก ในระยะแรกเวลารับประทานอาหาร อาจจะมีอาการอึดอัด คลื่นไส้ อาเจียน ได้เนื่องจากขนาดกระเพาะมีขนาดที่เล็กลง แต่อาการจะดีขึ้นจนเป็นปกติประมาณอาทิตย์ที่ 3 ขึ้นไป 

วิธีลดขนาดกระเพาะลดน้ำหนัก มีข้อเสียอะไรบ้าง

• มีค่าใช้จ่ายสูงกว่าการผ่าตัดชนิดอื่น
• ไม่มีการตัดส่วนที่ควบคุมความหิวที่ติดอยู่กับผนังกระเพาะออกไป จึงทำให้อาจจะหิวเป็นปกติ แต่อิ่มเร็วเนื่องจากกระเพาะเล็กลง
• ลดน้ำหนักได้น้อยกว่าการผ่าตัดกระเพาะแบบสลีฟหรือบายพาส

ลดขนาดกระเพาะลดความอ้วน ราคาเท่าไหร่?

มีค่าใช้จ่ายสูงกว่าการผ่าตัดชนิดอื่น เนื่องจากการเย็บกระเพาะ OverStitch นั้นเป็นเทคนิคใหม่ที่เพิ่งเข้ามาในประเทศไทย (แต่มีมานานในต่างประเทศ) เครื่องมือทั้งหมดต้องนำเข้าจากต่างประเทศ อีกทั้งแพทย์ที่ทำการรักษาก็เป็นเรื่องสำคัญ ที่ห้ามมองข้ามเด็ดขาด เพราะต้องอาศัยแพทย์ที่มีฝีมือ ความชำนาญ และมากประสบการณ์ในการรักษาด้วย